Tìm hiểu về chương trình chăm sóc sức khỏe Medicare của Úc?
Medicare là chương trình y tế mà những thường trú nhân, hoặc công dân Úc được hưởng. Vợ, chồng và con cái sẽ cùng được bảo vệ với chế độ y tế, chăm sóc sức khỏe Medicare, không chỉ trên lãnh thổ Úc mà còn tại 11 quốc gia thành viên Hiệp ước Chăm sóc Y tế Hỗ tương (Reciprocal Health Care Agreement – RHCA).
Nội dung chính
Medicare của Úc cung cấp những quyền lợi y tế nào?
Medicare là chương trình chăm sóc sức khỏe toàn cầu và là nền tảng của hệ thống y tế của Úc. Nó cung cấp bảo hiểm cho nhiều chi phí y tế và là một chương trình của chính phủ Úc, dành cho cả những công dân nước ngoài định cư Úc. Bạn có thể chọn chỉ có bảo hiểm Medicare hoặc kết hợp bảo hiểm Medicare và bảo hiểm y tế tư nhân, để trang trải chi phí cho các dịch vụ y tế của mình.
Medicare chi trả:
- Điều trị miễn phí bởi các bác sĩ và các chuyên gia y tế.
- Điều trị miễn phí trong bệnh viện công.
- Chương trình Medicare trả 85% chi phí của cho các dịch vụ và thủ tục nếu bạn là bệnh nhân ở bệnh viện công.
- Một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe ở một số quốc gia mà Úc có Thỏa thuận chăm sóc sức khỏe đối ứng (RHCA).
Medicare KHÔNG bao gồm:
- Chi phí cho bệnh viện tư nhân.
- Các dịch vụ bổ sung như nha khoa và vật lý trị liệu.
- Chi phí y tế và bệnh viện phát sinh ở nước ngoài.
- Chi phí y tế và bệnh viện cho các thủ tục không cần thiết về mặt lâm sàng.
- Dịch vụ xe cứu thương.
- Châm cứu.
Bên cạnh quyền lợi chăm sóc sức khỏe toàn diện tại Úc, Medicare còn là tấm thẻ bảo hiểm khi thường trú nhân, công dân Úc đi lại trong vùng lãnh thổ của 11 quốc gia mà Úc có ký kết Hiệp ước Chăm sóc Y tế Tương hỗ (Reciprocal Health Care Agreement – RHCA) bao gồm: Bỉ, Phần Lan, Ý, Malta, New Zealand, Hà Lan, Ireland, Slovenia, Thụy Điển và Anh Quốc.
Tại Úc, quyền lợi của Medicare có thể kể tới như tích hợp cùng sổ sức khỏe điện tử, theo dõi lịch sử khám, chữa bệnh cho người dân. Đặc biệt, thông qua hệ thống chăm sóc sức khỏe và thẻ Medicare, chính phủ đã triển khai chương trình tầm soát ung thư sớm các loại ung thư như ruột, cổ tử cung, ung thư vú, giúp sớm chữa trị và giảm tỷ lệ tổn thương, tử vong do bệnh tật. Bên cạnh đó, lần đầu tiên trên thế giới, Úc đã tiên phong trong việc phổ biến loại thuốc quý chữa ung thư bạch cầu Imbruvica cho người dân thông qua chương trình Trợ cấp Dược phẩm (Pharmaceutical Benefits Scheme – PBS). Thay vì tốn 187.000 AUD (hơn 3 tỷ VNĐ) tiền thuốc mỗi năm, bệnh nhân có thẻ Medicare sẽ chỉ cần trả 75,6 AUD mỗi năm, tương đương 6,3 AUD (hơn 100.000 VNĐ) mỗi tháng. Đây là chi phí y tế quá nhỏ nếu so sánh với thu nhập của người dân sống tại Úc.
Ngoài ra, với ưu tiên dành cho phụ nữ và trẻ em, Medicare cũng cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện dành cho bà mẹ và trẻ sơ sinh trong suốt quá trình mang thai và sinh nở như siêu âm định kỳ, tư vấn mang thai, xét nghiệm thai kỳ, tiêm ngừa cúm, dịch vụ đỡ đẻ, chăm sóc sau sinh … Trẻ sinh ra sẽ ngay lập tức được cấp thẻ Medicare để theo dõi, bảo vệ và chăm sóc sức khỏe với chất lượng tốt nhất.
Thêm vào đó, người dân Úc cũng sẽ được miễn, giảm chi phí khi được bác sĩ chỉ định các loại thủ thuật, phẫu thuật, tiêm chủng ngừa viêm phổi, đo mật độ can-xi xương, làm các xét nghiệm như xét nghiệm máu, chụp X-quang, siêu âm, cộng hưởng từ tại các bệnh viện công.
Ở Úc, hệ thống chăm sóc sức khỏe của chính phủ này được gọi là Medicare và nó được coi là một trong những hệ thống y tế tốt nhất trên thế giới.
Những điều trị cơ bản cho thẻ Medicare
Đi khám bác sĩ gia đình ở Úc không cần phải trả tiền
Một số phòng khám của bác sĩ có thể yêu cầu bạn trả tiền trước, sau đó tự hoàn tiền và chỉ có thể hoàn trả một số trong số họ. Chợ Úc khuyên bạn nên hỏi rõ ràng trước khi bạn gặp bác sĩ nhé, vì cái này là cần thiết
Khoảng thời gian để gặp bệnh nhân trong dịch vụ y tế của medicare là khoảng 10 phút. Nếu cần thêm thời gian, bác sĩ sẽ tính phí khác, nhưng bác sỹ phải được sự đồng ý của bạn.
Được chính phủ Úc thông báo lịch khám ung thư ruột định kỳ
Tuổi từ 50-74, chính phủ Úc sẽ thường xuyên thông báo cho bạn để kiểm tra ung thư ruột (giữ địa chỉ của chủ thẻ là chính xác). Ngày 3/2018, chính phủ Úc đã thiết lập một dạng gọi là hồ sơ sức khỏe điện tử của mỗi người dân Úc để giúp các tổ chức y tế hiểu tất cả lịch sử y tế của bạn và có triệu chứng chính xác.
Nếu bạn lo ngại về các vi phạm quyền riêng tư, bạn có thể liên hệ với bác sĩ gia đình và chọn không thiết lập nó, vẫn theo cách truyền thống.
Được cấp phát thuốc miễn phí ở Úc
Nếu bạn có hơn 60 loại thuốc theo toa, thuốc theo toa sẽ cấp phát được miễn phí. Vào tháng 10 năm 2016, Thủ tướng Úc đã đích thân công bố một quyết định quan trọng của chính phủ đối với người dân Úc.
Thậm chí đã có nhiều quốc gia khác đã sốc khi biết tin Chính phủ Úc sẽ trợ cấp 460 triệu đô la hàng năm để đưa thuốc chống ung thư bạch cầu vào chương trình bảo hiểm y tế PBS theo hệ thống Medicare.
PBS (Chương trình phúc lợi dược phẩm) là một chính sách rất quan trọng của chính phủ Úc đối với tất cả công dân Úc hoặc những ai đang giữ PR. Đây cũng là một chính sách tốt cho tất cả người dân Úc. Chính lợi ích bảo hiểm y tế này khiến cả thế giới ghen tị với người Úc.
Loại thuốc quý là thuốc chống ung thư bạch cầu Imbruvica, ban đầu được điều trị gần 190.000 đô la Úc, giờ chỉ có giá 6,3 đô la Úc theo chương trình này.
Điều trị trước 65 tuổi
- Chính phủ Úc cung cấp tiêm miễn phí cho người già và phụ nữ mang thai trên 65 tuổi.
( Sự việc trên ảnh hưởng đáng kể đến đời sống người dân Úc: Tỷ lệ mắc cúm năm 2018 của Úc thấp hơn 85% so với năm 2017)
- Người già trên 65 tuổi có thể được tiêm chủng phòng ngừa viêm phổi miễn phí trong
- Người già trên 70 tuổi có thể đo và kiểm tra mật độ loãng xương miễn phí.
- Người già trên 65 tuổi gọi xe cứu thương miễn phí và không giới hạn số lần.
- Đối với vắc-xin cảm lạnh và viêm phổi, nếu bạn dưới 65 tuổi nhưng mắc một số bệnh mãn tính, bác sĩ gia đình cũng sẽ tiêm cho bạn miễn phí.
- Công dân Úc hoặc thường trú nhân trên 65 tuổi. Nếu bạn gặp một số khó khăn trong việc tự chăm sóc bản thân, bạn có thể đăng ký để được đánh giá phỏng vấn ngay sau khi đến Úc.
Bạn có thể nhận trợ cấp nhà do chính phủ tài trợ, đi cùng bạn để gặp bác sĩ.
Điều trị thẻ, nhưng cần bác sĩ gia đình giới thiệu
- Người trung niên và người cao tuổi có thể có năm phương pháp điều trị vật lý miễn phí mỗi năm: điều chỉnh cột sống, cải thiện gù lưng, xoa bóp, nén nóng, siêu âm, v.v.
- Người cao tuổi có thể kiểm tra thính giác và máy trợ thính phù hợp miễn phí cứ sau 3 năm một lần. (Cái này là miễn phí trừ pin máy trợ thính nha mọi người)
- Xét nghiệm máu thường xuyên hàng năm, phát hiện sớm các bất thường của các chỉ số khác nhau.
- Chụp phim X-quang miễn phí, siêu âm, quét CT, cộng hưởng.
Các vấn đề khác của thẻ medicare
- Medicare không chỉ được sử dụng cho bảo hiểm y tế mà còn được coi là một thẻ nhận dạng quan trọng. Nó phải được chăm sóc và lưu trữ. Nó chỉ có thể được sử dụng bởi chính chủ!
(Chợ Úc nhớ không nhầm là thỉnh thoảng có 1 vài người ở lậu mượn thẻ của người khác đi khám bệnh,cái này nhiều nhân viên làm tại bác sỹ gia đình họ vẫn biết, nhưng thật ra họ giả vờ không biết để cố giúp bạn.
Về việc mượn thẻ medicare đi khám bệnh thì Chợ Úc sẽ có 1 bài viết phân tích kỹ cho mọi người hiểu về vấn đề này)
- Thẻ medicare được thay đổi cứ năm năm. Nếu bạn chuyển nhà, bạn phải thông báo cho Medicare để cập nhật địa chỉ cũng như nhằm tránh việc thẻ của bạn bị người khác chiếm dụng.
- Ngoài Công dân Úc và thường trú nhân có thể nộp đơn xin thẻ này, một số thị thực cư trú và vợ hoặc chồng đang chờ thường trú cũng có thể được áp dụng.
(Chợ Úc nhớ không nhầm là 1 số bạn đang có visa chờ, visa tị nạn cũng có thể xin được Medicare).
Ai đủ điều kiện nhận Medicare?
Nếu bạn sống ở Úc, bạn có thể đủ điều kiện nhận trợ cấp y tế, nếu:
- Là công dân Úc hoặc New Zealand; hoặc là
- Thường trú nhân Úc; hoặc
- Đã nộp đơn xin visa vĩnh viễn (không bao gồm visa cha mẹ); hoặc
- Được bảo hiểm theo Thỏa thuận chăm sóc sức khỏe đối ứng (RHCA) với một quốc gia khác.
Cách đăng ký Medicare
Để đăng ký Medicare, bạn cần điền vào mẫu đơn đăng ký Y tế trực tuyến. Hình thức này phù hợp cho người di cư sống ở Úc, người xin thường trú nhân vĩnh viễn, du khách đến Úc,… Bạn sẽ cần cung cấp một số thông tin chi tiết cá nhân, bao gồm tên, địa chỉ liên lạc, ngày sinh và quốc gia cư trú, trước khi vào Úc.
Bạn phải cung cấp các hồ sơ cần thiết, có thể thay đổi tùy theo hoàn cảnh cá nhân, bao gồm hộ chiếu, visa hoặc bằng chứng cho phép bạn làm việc tại Úc. Bạn có thể gửi lại biểu mẫu đã hoàn thành và các tài liệu hỗ trợ cho Trung tâm dịch vụ y tế gần nhất hoặc, nếu bạn sống ở khu vực quá xa trung tâm, bạn có thể gửi đơn đăng ký của mình lên Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh. Bạn chỉ có thể đăng ký thẻ Medicare sau khi bạn đến Úc.
Medicare hoạt động như thế nào?
Vì Medicare cung cấp cho cư dân Úc các lợi ích về chăm sóc sức khỏe và do đó, người tham gia dịch vụ này phải trả khoản thuế thu nhập ở mức khoảng 2% thu nhập chịu thuế của mỗi người. Sau đó, bạn có thể sử dụng thẻ Medicare để được điều trị y tế miễn phí hoặc được trợ cấp khi đến bác sĩ. Thẻ của bạn có thể được sử dụng:
- Khi bạn yêu cầu hoàn tiền cho hóa đơn của bác sĩ được thanh toán hoặc chưa thanh toán.
- Khi bạn được điều trị trong một bệnh viện công.
- Khi bạn nhận được toa thuốc Chương trình Trợ cấp Dược phẩm (PBS) có sẵn tại nhà thuốc.
Thỏa thuận chăm sóc sức khỏe đối ứng (RHCA)
Chính phủ Úc có Thỏa thuận chăm sóc sức khỏe đối ứng (RHCA) với các nước như: Anh, Cộng hòa Ireland, New Zealand, Thụy Điển, Hà Lan, Phần Lan, Bỉ, Na Uy, Slovenia, Malta và Ý. Theo các thỏa thuận này, công dân của các quốc gia đó được hưởng các dịch vụ y tế được trợ cấp khác nhau để điều trị y tế thiết yếu khi ở Úc. Để có đủ điều kiện cho dịch vụ này, công dân của các quốc gia theo thỏa thuận RHCA phải đăng ký Medicare. Lưu ý: những người di cư đã nộp đơn xin visa 410 sau ngày 1 tháng 12 năm 1998 không đủ điều kiện nhận Medicare và các lợi ích sức khỏe của nó theo RCHA.
Công dân các nước New Zealand, Anh, Ireland, Thụy Điển, Phần Lan và Na Uy tự động đủ điều kiện nhận thẻ Medicare và có thể nhận được bảo hiểm trong thời gian lưu trú tại Úc trong khi chờ cấp thẻ này. Công dân đến từ Bỉ, Hà Lan hoặc Slovenia sẽ cần thêm thẻ Bảo hiểm y tế châu Âu để đăng ký Medicare, trong khi công dân Malta và Ý chỉ có thể được Medicare bảo hiểm trong sáu tháng kể từ ngày họ đến Úc.
Chương trình Trợ cấp Dược phẩm (PBS)
Như đã nói ở trên, chương trình Trợ cấp Dược phẩm (PBS) được thiết kế để giúp trang trải chi phí cho một loạt các loại thuốc theo toa, đảm bảo rằng người Úc có thể mua được các loại thuốc họ cần. Cư dân Úc và cư dân đến từ các quốc gia có RHCA Úc có thể đủ điều kiện nhận thuốc theo PBS với chi phí được hỗ trợ.
Nếu bạn đủ điều kiện cho PBS và các loại thuốc liên quan theo quy định, bạn có thể nhận được chúng với chi phí được giảm đi rất nhiều. Tuy nhiên, bạn sẽ cần đảm bảo rằng bạn có tất cả các thẻ bên mình khi bạn mua thuốc theo toa và xuất trình cho dược sĩ để nhận thuốc. Các thẻ bạn có thể cần bao gồm: thẻ Medicare, thẻ giảm giá hoặc thẻ chăm sóc sức khỏe có liên quan và thẻ PBS Safety Net nếu bạn có.
Bảo hiểm y tế Medicare của Úc
Mặc dù có thể chỉ cần có bảo hiểm Medicare, nhiều người Úc cũng chọn mua bảo hiểm y tế tư nhân. Lý do là Medicare không bao trả mọi thứ, vì vậy, việc có thêm bảo hiểm y tế tư nhân giúp cho họ có thể chăm sóc sức khỏe một cách toàn diện và rộng khắp hơn.
Bảo hiểm y tế tư nhân có thể là một ý tưởng tuyệt vời cho nhiều cư dân không tiếp cận được bảo hiểm theo hệ thống Medicare của Úc.
Tất nhiên, khi bạn muốn mua bảo hiểm y tế, bạn có thể cân nhắc so sánh một loạt các chính sách trước khi quyết định lựa chọn sao cho phù hợp với mình. Những điều cần chú ý khi đưa ra quyết định bao gồm: lợi ích, giới hạn, loại trừ và loại bảo hiểm nào cần thiết cho mình.
Trên đây là thông tin về chương trình chăm sóc sức khỏe Medicare của Úc. Để tìm hiểu về định cư Úc và những các quốc gia khác, quý khách vui lòng truy cập website dinhcudaquocgia.com hoặc gọi tới hotline CSKH.